Легкие при воронкообразной деформации грудной клетки

Основным фактором возможного влияния воронкообразной деформации грудной клетки (ВДГК, грудь сапожника, pectus excavatum) на функцию легких является снижение объема грудной клетки из-за вдавления. Данное обстоятельство делает очевидным отрицательное влияние ВДГК на дыхание. В связи с большим разбросом функциональных границ дыхательной функции ни одному исследователю не удалось подтвердить, что коррекция ВДГК приводит к улучшению дыхательной функции. Однако, во всех исследованиях отмечено, что после коррекции деформации существенно возрастает переносимость физической нагрузки. И это является основным доказательством положительного функционального значения коррекции ВДГК.

При исследовании биомеханики дыхания методом бодиплатизмографии у пациентов с ВДГК очень часто регистрируются рестриктивные изменения. Одной из возможных причин является особенность движения грудной клетки у пациентов с ВДГК. Так на вдохе деформация еще больше углубляется, грудина как бы уходит вглубь. В реальности, она просто не следует за поднимающимися ребрами и это по сути является моделью парадоксального дыхания, на выдохе, соответственно, грудина и деформация как бы поднимаются вверх (вперед).