–
Деформация грудной клетки у детейОглавление
Воронкообразная и килевидная деформации у детейДеформация грудной клетки у ребенка – это врожденная патология, которая встречается примерно у 1% детей. Наиболее распространенные виды деформации грудной клетки у детей – килевидная и воронкообразная. Обе этих патологии связаны с нарушением формирования хрящевой ткани, деформацией ребер. Воронкообразная деформация грудной клетки, или ВДГК – это вдавление стенки груди внутрь на определенное расстояние. В начальных формах она может выражаться в небольшой, зачастую почти незаметной ямке в области грудины. Однако впоследствии, как и любое заболевание грудной клетки детей, может прогрессировать и сказываться на работе жизненно-важных органов. Килевидная деформация грудной клетки (КДГК) – прямо противоположная патология. Грудина выпирает вперед, что напоминает грудь птицы или киль корабля, что и обуславливает название заболевания.
Причины всех деформаций грудной клетки – врожденная предрасположенность. Во всех случаях они требуют обращения к специалисту, поскольку впоследствии (как правило, это связано с периодами скачков развития организма) они ведут к более серьезным патологиям, давлению на сердце и легкие, что угрожает нормальному функционированию организма. Лечением следует заняться как можно раньше, поскольку после 20 лет рост организма прекращается, и неоперационная коррекция становится невозможной.
Нехирургическое лечение у детей деформаций грудной клеткиСовременная медицина дает возможность излечения деформации ребер и грудной клетки без проведения хирургической операции. Консервативные (безоперационные) методы лечения требуют от ребенка осознанности и высокого уровня самоконтроля. Детям с килевидной деформацией лучше использовать нехирургические методы лечения: ортезы или динамическую систему Ферре. При диагнозе ВДГК могут использоваться специальные фиксаторы – ортезы, однако возможность их применения сильно ограничена. При незначительной выраженности ВДГК положительно зарекомендовал себя вакуумный колокол. Несмотря на широкие возможности консервативной медицины, в настоящий момент ВДГК в основном поддается полноценной коррекции лишь посредством операции Насса.
Что делать если у ребенка обнаружена деформация грудной клетки? Требуется ли операция? В каком возрасте лучше ее делать?Прежде чем принимать решение о проведении операции нужно всестороннее и подробное обследование. Обязательна консультация у нескольких торакальных хирургов. В большинстве случаев (когда у ребенка деформация ребер и грудной клетки не достигла критической степени) врач дает некоторое время на возможность консервативного лечения. Если же это не представляется возможным, назначается хирургическая операция. Лучший возраст для ее проведения различается для детей разного пола:
Конкретные предписания, тем не менее, зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка. Раннее проведение операции и качественная реабилитация помогут избежать последующего рецидива деформации, а также развития различных патологий. Записаться онлайнХирургическое лечение воронкообразной деформации у детейЕсли торакальным хирургом было принято решение о необходимости проведения хирургического вмешательства, производится операция по Нассу. Это малотравматичный метод, который показывает наибольшую эффективность при проведении до 14-летнего возраста. Именно в этом возрасте кости и хрящи более мягкие и податливые для хирургического вмешательства. Преимущество операции в том, что ее результат закрепляется навсегда Сама операция проводится посредством эндоскопии. Она предполагает создание небольших разрезов, через которые вводится фиксирующая пластина. Постепенно она выправляет грудь, приводя е к анатомически верному положению. При этом не нарушаются естественные процессы роста и развития костных и хрящевых структур. Куда обращаться? Квоты на операцию для детейОперации по коррекции деформаций у детей до 18 лет любого типа мы проводим в Отделении Детской хирургии МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского в Москве по квотам. Квоты доступны всем гражданам РФ из любого региона. Операции проводят торакальные хирурги, имеющие специализацию по детской хирургии. Пациентов старшего возраста (после 18 лет) принимаем в Отделении Торакальной МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского, на лечение также предоставляются квоты.
Иные хирургические методыСреди всех методов хирургического вмешательства операция по Насса является наименее травматичной и самой безопасной. Однако в некоторых учреждениях и сейчас практикуются такие методы как открытая операция по Равичу. Она требует открытого вмешательства и предполагает удаление хрящевой ткани. Обычно к операции по Равичу не обращаются по исключительно эстетическим показаниям. Ввиду травматичности и серьезности вмешательства эту операцию проводят только в случаях, когда деформация грудной клетки достигает того уровня, на котором представляет опасность для здоровья из-за давления на внутренние органы. Метод операции по Нассу хорошо разработан современной хирургией, что дает возможность проводить его не только по жизненно важным показаниям, но и в эстетических целях. При КДГК при недостаточной эффективности коррекции консервативными методами при помощи ортезов возможно проведении операция Абрамсона (аналог операции Насса). Хирург делает боковые разрезы и вводит в полость груди пластину, выполняющую компрессионную функцию. Со временем она втягивает грудь, патология либо исчезает, либо становится минимально выраженной. Показания и противопоказания
Назад в раздел Записаться к специалистуСертификаты          |
