Предоперационное обследование. Операция Насса
Предоперационная подготовка пациента с необходимостью должна включать в себя следующие составляющие:
1. Детальное изучение истории болезни и полный осмотр пациента.
2. Проведение всех общих анализов, необходимых при любом оперативном вмешательстве.
3. Рентгенологическое обследование грудной клетки (прямая и боковая проекция). Снимок должен быть сделан не более чем за две недели до проведения коррекции.
4. Снятие полной кардиограммы (ЭКГ и ЭхоКГ)
5. Компьютерная томограмма грудной клетки (необходима для визуализации внутренних органов). Сегодня существует возможность проведения РКТ с 3D реконструкцией скелета.
6. Спирометрия (если это необходимо)
7. Консультации других специалистов (терапевта, пульмонолога, аллерголога, гастроэнтеролога, уролога, гинеколога) необходимы при наличии у пациента каких-либо сопутствующих патологий.
8. Если госпитализация производится в отделение детской хирургии, возможно, потребуется сдать дополнительные анализы (анализ кала на дезинтерийную группу, справка от инфекциониста и др.)
Также одним из способов подготовки к проведению операции по методу Насса является проведение теста аутокоррекции – специальной диагностической тактики, которая свидетельствует о будущей эффективности проведения коррекции ВДГК.
Суть метода: пациент стоит, расправив плечи и грудную клетку. Далее, сделав глубокий вдох, пациент задерживает дыхание и напрягает грудную клетку. Если при этом деформация уменьшается – проведение коррекции по методу Насса даст хороший результат. Пациентам с отрицательным результатом теста аутокоррекции врач проводит дополнительное обследование, с целью выявить сгибаемость ребер. Обычно это осмотр, проводящийся в горизонтальном положении.
Дополнительным методом подготовки может быть использлвание вакуумного колокола (дать ссылку) который дополнительно растягивает и изгибает реберные хрящи
|
|