Мнение хирургов НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии и НИИ Педиатрии

"В настоящее время наиболее часто используемые методики - это методика
Равича и Насса. Оба американских хирурга. Первая используется более
полувека, вторая последние 15 лет. Насс приобрел популярность в мире,
считается, что он произвел переворот в лечении воронкообразной
деформации. Однако последние годы появляются статьи о том, что
результаты примерно одинаковые (основное сравнение - это рецидив). Так
вот рецидивы примерно 5-15% по обоим методикам. Но при использовании
Насса появляется процент реопераций, чего нет при Равиче. Реоперации -
это повторное выполнение операции в результате осложнения
(гемоперикард, пневматоракс и др.). Кроме того, операция Насса очень
болезненная. Послеоперационный период требует назначения наркотических
анальгетиков (промедол и др.) вплоть до 1 недели. Еще один нюанс -
хирурги оперирующие методикой Насса являются сторонниками оперативного
вмешательства в как можно старшем возрасте, объясняя это тем, что
грудная клетка должна стать "взрослой", приблизиться к своему
окончательному формированию. Однако есть другая сторона медали -
операция Насса предполагает установку металлической пластины на 2-4 и
более лет! Маленький ребенок растет быстро и за это время пластинка
ему становится мала.
Вопрос: что же делать детям, у которых деформация прогрессирует или
уже 3 степени? Что делать если идет тенденция к декомпенсации
сердечно-сосудистой и дыхательной систем?"