Исследование эффективности компрессионной системы при килевидной деформации
Исследование эффективности компрессионной системы при килевидной деформации
На современном этапе развития торакальной хирургии основные усилия врачей по лечению деформаций грудной клетки направлены на снижение инвазивности применяемых методов. В журнале European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 44 (2013) стр 316–319 недавно появилась публикация о том, насколько эффективно показывает себя динамическая компрессионная система Ферре (DCS - dynamic compression system) для лечения килевидных деформаций грудной клетки.
Опубликованная статья представляет собой подробный анализ применения компрессионной системы, начиная от отбора пациентов и заканчивая аналитическими прогнозами по лечению деформаций различных степеней.
Данное исследование – попытка дать качественную оценку эффективности применения системы динамического сжатия (DCS) при килевидной деформации грудной клетки в качестве альтернативы хирургическому лечению.
Объектами исследования были 68 пациентов (детей, подростков и молодых людей) с типичной килевидной деформацией в период с октября 2011 по февраль 2013 годы. Отбор пациентов производился по показателю PIC (pressure for initial correction) ≤ 9 PSI (pound square inch). Семь пациентов были исключены из отобранной группы и им были проведены миниинвазивные коррекции по методу Абрамсона.
Данные получены в общей сложности на 61 пациенте (59 мужского пола и 2 женского) с типичными случаями килевидных деформаций. Диапазон возрастов пациентов - от 5 до 25 лет. Среди них у 43 пациентов были симметричные деформации, и у 18 – ассиметричные. Средняя коррекционная нагрузка PIC (pressure for initial correction) составила 6,3 PSI (pound square inch). В среднем, пациенты использовали аппарат по 19 часов в день.
Все пациенты были разделены на три группы. В группе 1 все завершили лечение с превосходным эстетическим результатом. Пациенты второй группы достигли нормальной конфигурации грудной клетки, но некоторым придется еще несколько месяцев носить аппараты. И, наконец, пациенты с самыми серьезными деформациями получили явные положительные результаты и признаки активного исправления. Ни один из 61 пациентов в этом исследовании не отказался от лечения, и никаких осложнений не было обнаружено.
Такое масштабное исследование показало, что система динамического сжатия (DCS) действительно эффективна и является на сегодня минимально инвазивным средством.
Помимо общих тенденций, такое комплексное исследование позволило установить и количественные характеристики. Контроль различных показателей давления может быть использован в качестве оценочного критерия, а также для прогнозирования эстетических результатов и продолжительности лечения.