Advanced Pectus Course
Advanced Pectus Course
В конце марта в городе Норфолке (США, штат Виргиния) прошел обучающий курс для врачей «Исправление деформаций грудной клетки. Продвинутый уровень», в котором принимал участие Владимир Александрович Кузьмичев.
Как обычно, многие доклады были посвящены проблеме минимизации инвазивности хирургических и прочих манипуляций при коррекции воронкообразной и килевидной деформаций. Много внимания было уделено операции по Нассу.
Доктора Robert Oberman из Швейцарии и Frank-Martin Hacker из США представили интересные доклады о результатах использования вакуумного колокола (Vacuum Bell) для исправления воронкообразной деформации. Изначально конструкция вакуумного колокола была предложена немецким инженером Eckart Klobe. Прибор представляет собой «ортез» с обратной тягой (изнутри-наружу). При длительном использовании такая система позволяет исправить искривленную грудную клетку без хирургического вмешательства.
В 2009 году Frank-Martin Hacker уже публиковал результаты исследований применения вакуумного колокола и нашел их весьма успешными. На сегодняшний день сложилось два подхода к такому консервативному лечению. По методу, принятому у европейских врачей, систему носят 2 раза в день по 30 минут. В то же время F.M. Hacker из США представил методику, когда ортезы носят также 2 раза в день, но по 2 часа. В последнем случае исправление идет быстрее, но требует больше усилий от пациента. Система Vacuum Bell - достаточно недорогое приспособление, ее может заказать любой желающий. Но лечение таким способом возможно лишь в случае податливой (мягкой) грудной клетки. У взрослых пациентов (когда окостенение грудины почти завершилось) вакуумный колокол малоэффективен. А вот для подростков с воронкообразной деформацией применение Vacuum Bell может стать хорошей альтернативой хирургическому лечению. Конечно, этот метод требует большой дисциплины от пациента. Систему необходимо носить регулярно, что не всегда удобно детям и подросткам. Но вылечить деформацию без операции для многих приоритетнее. Не взирая ни на какие трудности, пациенты добиваются успеха.
